Araştırma Makalesi
BibTex RIS Kaynak Göster

ARNOLD-CHİARİ MALFORMASYONU: GEBELİK ÖNCESİ BAKIM ÖNEMİ VE YENİDOĞAN SONUÇLARI Arnold-Chiari Malformation: The significance of Pre-pregnancy Care and Newborn Outcomes

Yıl 2018, Cilt: 8 Sayı: 3, 6 - 10, 16.09.2018

Öz

ÖZET
Amaç: Bu çalışmada kliniğimizde yatırılarak tedavi alan Arnold chiari tip 2 malformasyonu tanılı, olguların cinsiyet,
doğum şekli, gestasyonel hafta, doğum ağırlığı, eşlik eden ek anomaliler, eğitim durumu, antenatal bakım
ve folik asit kullanımı, yenidoğan dönemindeki operasyonlar, doğum sonrası yenidoğanda gözlenen problemler
ve sekeller gibi postnatal sonuçlar değerlendirilmesi amaçlandı.
Gereç ve Yöntem: Karadeniz Teknik Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum AD’da Ocak 2016
ile Mayıs 2018 tarihleri arasında Arnold Chiari Tip 2 tanısıyla klinigˆine yatırılan tüm bebekler bu tek merkezli
retrospektif çalıs¸maya alındı. Hastalara ait verilere tıbbi kayıtlardan ulas¸ıldı.
Bulgular: Çalışmaya toplam 20 Arnold chiari tip 2 malformasyonu olan olgu dahil edildi. Akraba evliliği hiçbir
olguda yoktu. Gebelerde folik asit kullanımı sadece 2 (%20) olguda mevcuttu. 10(%50) olguda tanı viyabilite
sınırından önce konulmuş ve aile gebelik terminasyonu istemişti. Terminasyonu kabul eden 10 olgudan 4 (%40)
tanesine meningosel/ meningomyelosel eşlik ediyordu. Gebeliğin devamına karar veren 10 olgudan 6 (%60)
tanesine meningosel-meningomyelosel eşlik ediyordu. Olguların medyan gebelik yaşı 37 hafta, ortalama yenidoğan
ağırlığı 3117±522 gram, medyan 1.dakika ve 5.dakika APGAR skoru sırasıyla 6 ve 8 idi. Yenidoğanların 6
‘sı erkek (%60), 4’ü kız (%40) idi. Bebekler ortalama postnatal 3. günde opere edildi. %90’nına şant operasyonu
uygulandı. 9 olguda fizik tedavi uygulaması gerektiren hareket kısıtlılığı ve güç kaybı mevcuttu. 7(%70) olguda
bir ekstremitede hareket kısıtlığı ve güç kaybı var iken, 2 (%20) olguda her iki alt ekstremitede hareket ve kas
gücü izlenmedi. Beş (%50) yenioğanda miksiyon ve defekasyon sorunu nedeni ile temiz aralıklı katater uygulaması
gereksinimi oluşmuştu.
Sonuç: Yapılan çalışmalardan ve kliniğimizdeki olgulardan da anlaşılacağı gibi NTD olgularında folik asit kullanmama
yada düzensiz kullanım öyküleri mevcut. Bu sebepten kliniğimizde değerlendirilen olgulara yüksek
oranda NTD eşlik etmekte.
Anahtar Sözcu¨kler: Arnold-Chiari Malformasyonu; Folik asit; Meningosel; Meningomyelosel; Nöral tüp defekti;Yenidoğan

ABSTRACT

Background: The aim of this study evaluate to properties of patients such as gender, birth type, gestational
week, birth weight, accompanied additional anomalies, education status, antenatal care and folic acid usage,
neonatal operations, postnatal outcomes.
Material and Methods: All infants were taken to this single center retrospective study who admitted to the
clinic with the diagnosis of Arnold Chiari Type 2 between January 2016 and May 2018 in Karadeniz Technical
University, Faculty of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology.
Results: A total of 20 Arnold chiari type 2 malformation cases were included in the study. There was no
consanguineous marriage. The use of folic acid in pregnancies was only 2 (20%). In 10 (50%) cases the
diagnosis was made before the limit of viability and the family asked for pregnancy termination. Meningocele
/ meningomyelocele were associated with 4 (40%) of 10 cases who accepted the termination. Meningocelemeningomyelocele
was associated with 6 (60%) of 10 cases who decided to continue their pregnancy. The
median gestational age of the cases was 37 weeks, mean newborn weight was 3117 ± 522 grams, median
1st minute and 5th minute APGAR score was 6 and 8, respectively. 6 of the newborns were male (60%) and 4
were girls (40%). Babies were operated on average postnatal 3. day. Shunt operation was applied to 90%. In 9
cases, there was limitation of movement and loss of power which necessitated physical therapy. 7 (70%) had
limb movement limitation and power loss while 2 (20%) had no movement and muscle strength in both lower
limbs. Five (50%) newborns required the application of intermittent clean catheters with the reason of mass
and defecation problem.
Conclusion: There was an irregular use history and not using of folic acid in NTD cases as it is understood from
the studies done and the events in our clinic. In this respect, the cases evaluated in our clinic are accompanied
by NTD at a high level.

Keywords: Arnold-Chiari Malformation; Folic asit; Meningolsel; Meningomyelosel; Neural tube defect;
Newborn

Kaynakça

  • Erhan H. CÖMERT, Hidayet ŞAL, Y. Semih EKİCİ, Emine Ahu KOÇ, Cavit KART, Turhan ARAN
Toplam 1 adet kaynakça vardır.

Ayrıntılar

Birincil Dil Türkçe
Bölüm Orjinal Çalışma
Yazarlar

Erhan H. Cömert Bu kişi benim

Hidayet Şal Bu kişi benim

Semih Ekici Bu kişi benim

Emine Ahu Koç Bu kişi benim

Cavit Kart Bu kişi benim

Turhan Aran

Yayımlanma Tarihi 16 Eylül 2018
Yayımlandığı Sayı Yıl 2018 Cilt: 8 Sayı: 3

Kaynak Göster

APA Cömert, E. H., Şal, H., Ekici, S., Koç, E. A., vd. (2018). ARNOLD-CHİARİ MALFORMASYONU: GEBELİK ÖNCESİ BAKIM ÖNEMİ VE YENİDOĞAN SONUÇLARI Arnold-Chiari Malformation: The significance of Pre-pregnancy Care and Newborn Outcomes. Bozok Tıp Dergisi, 8(3), 6-10.
AMA Cömert EH, Şal H, Ekici S, Koç EA, Kart C, Aran T. ARNOLD-CHİARİ MALFORMASYONU: GEBELİK ÖNCESİ BAKIM ÖNEMİ VE YENİDOĞAN SONUÇLARI Arnold-Chiari Malformation: The significance of Pre-pregnancy Care and Newborn Outcomes. Bozok Tıp Dergisi. Eylül 2018;8(3):6-10.
Chicago Cömert, Erhan H., Hidayet Şal, Semih Ekici, Emine Ahu Koç, Cavit Kart, ve Turhan Aran. “ARNOLD-CHİARİ MALFORMASYONU: GEBELİK ÖNCESİ BAKIM ÖNEMİ VE YENİDOĞAN SONUÇLARI Arnold-Chiari Malformation: The Significance of Pre-Pregnancy Care and Newborn Outcomes”. Bozok Tıp Dergisi 8, sy. 3 (Eylül 2018): 6-10.
EndNote Cömert EH, Şal H, Ekici S, Koç EA, Kart C, Aran T (01 Eylül 2018) ARNOLD-CHİARİ MALFORMASYONU: GEBELİK ÖNCESİ BAKIM ÖNEMİ VE YENİDOĞAN SONUÇLARI Arnold-Chiari Malformation: The significance of Pre-pregnancy Care and Newborn Outcomes. Bozok Tıp Dergisi 8 3 6–10.
IEEE E. H. Cömert, H. Şal, S. Ekici, E. A. Koç, C. Kart, ve T. Aran, “ARNOLD-CHİARİ MALFORMASYONU: GEBELİK ÖNCESİ BAKIM ÖNEMİ VE YENİDOĞAN SONUÇLARI Arnold-Chiari Malformation: The significance of Pre-pregnancy Care and Newborn Outcomes”, Bozok Tıp Dergisi, c. 8, sy. 3, ss. 6–10, 2018.
ISNAD Cömert, Erhan H. vd. “ARNOLD-CHİARİ MALFORMASYONU: GEBELİK ÖNCESİ BAKIM ÖNEMİ VE YENİDOĞAN SONUÇLARI Arnold-Chiari Malformation: The Significance of Pre-Pregnancy Care and Newborn Outcomes”. Bozok Tıp Dergisi 8/3 (Eylül 2018), 6-10.
JAMA Cömert EH, Şal H, Ekici S, Koç EA, Kart C, Aran T. ARNOLD-CHİARİ MALFORMASYONU: GEBELİK ÖNCESİ BAKIM ÖNEMİ VE YENİDOĞAN SONUÇLARI Arnold-Chiari Malformation: The significance of Pre-pregnancy Care and Newborn Outcomes. Bozok Tıp Dergisi. 2018;8:6–10.
MLA Cömert, Erhan H. vd. “ARNOLD-CHİARİ MALFORMASYONU: GEBELİK ÖNCESİ BAKIM ÖNEMİ VE YENİDOĞAN SONUÇLARI Arnold-Chiari Malformation: The Significance of Pre-Pregnancy Care and Newborn Outcomes”. Bozok Tıp Dergisi, c. 8, sy. 3, 2018, ss. 6-10.
Vancouver Cömert EH, Şal H, Ekici S, Koç EA, Kart C, Aran T. ARNOLD-CHİARİ MALFORMASYONU: GEBELİK ÖNCESİ BAKIM ÖNEMİ VE YENİDOĞAN SONUÇLARI Arnold-Chiari Malformation: The significance of Pre-pregnancy Care and Newborn Outcomes. Bozok Tıp Dergisi. 2018;8(3):6-10.
Copyright © BOZOK Üniversitesi - Tıp Fakültesi