BibTex RIS Kaynak Göster

-

Yıl 2015, Cilt: 5 Sayı: 3, 5 - 9, 25.10.2015

Öz

One of the most important features of forearm fractures in common childhood injuries is the difficulty in ensuring thecontinuity of the appropriate reduction during treatment. In this study,we evaluated clinical and functional results ofintramedullary titanium elastic nails in emergency service that are not available unstable diaphyseal forearm fracturesin children. We evaluated the functional and radiological results of 21 patients (6 female, 15 male) with displaced fractureof the forearm treated by intramedullary titanium elastic nails, retrospectively. Functional results of the patient wasperformed according to the Price criteria. We presented 15 (71.4%) male and 6 (28.6%) female of 21 patients withdiaphyseal forearm fractures in this study. The mean age of 11±2.17 years. According to fracture etiology, 5(23.8%) patients fall from the bikes, 10 (47.6%) patients fall on flat ground, 4 19.0(%) patients while playing football,1 (4.8%) patients fall from the stairs and 1 (4.8%) patients were tractor accident. 11 (52.4%) right and 10 patients (47.6%)in the left upper extremity. Open reduction were required to radius in 4 (19.0%) patients. Open reduction didn’t requiredto ulna. 3 (14.3%) patients had complications(1 patient had out of the nail from the skin and 2 patients had infection innail insertion site). The average time to union 7.38±1.53 weeks. The implants removed in average 11.29±4.33 weeks. The mean follow up of 24.29±9.12 weeks and functional criteria according to the price of 18(85.7%) were perfect, 3 (14.3%) were good the patients. Was not a poor result. The use of titanium elastic nail is aneffective method to treat forearm fractures in children method because of low blood supply, no physis injury and allowsto promptly resume joint activities

Kaynakça

  • Herring JA. Centel T. Radius ve ulna diyafiz kırıkları. Seyahi A, editör. Tachdjianın pediatrik ortopedisi. Ankara: Güneş tıp kitapevi; 2012. s. 2543-50
  • Beaty JH, Kasser JS. Injuries to the Shaft of the Radius and Ulna. In: Skaggs DL, Flyn JM, Waters PM, editors. Rockwood and wilkins fractures in children. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2010. p. 347-400.
  • Ağuş H. Çocuk ön kol kırıklarının tedavisinde güncel kavramlar. Türk Ortopedi ve Travmatoloji Dergisi. 2004; 3(1-2): 46-9.
  • Fernandez FF, Langendörfer M, Wirth T, Eberhardt O. Failures and compications in intramedullary nailing of children’s forearm fractures. J Child Orthop. 2010; 4(2): 159-7.
  • Serbest S, Tosun HB, Kılıç S, Gökçe H, Çelik S. The Results of Surgical Management of Unstable Both- Bone Forearm Fractures in Children. J Clin Anal Med. 2013; 4(6): 447-9.
  • Van der Reis WL, Otsuka NY, Moroz P, Mah J. Intramedullary nailing versus plate fixation for unstable forearm fractures in children. J Pediatr Orthop. 1998; 18(1): 9-13.
  • Fernandez FF, Egenolf M, Carsten C, Holz F, Schneider S, Wentzensen A. Unstable diaphyseal fractures of both bones of the forearm in children:plate fixation versus intramedullary nailing. Injury. 2005; 36(10): 1210-6.
  • Qidwai SA. Treatment of diaphyseal forearm fractures in children by intramedullary kirschner wire. J Trauma. 2001; 50(2): 303-7.
  • Kalenderer Ö, Agus H, Zinzircioglu G, Sanlı C. Çocuk önkol çift kırıklarında sınırlı kesiden açık redüksiyon ve intramedüller çivileme. Artroplasti Artroskopik Cerrahi Dergisi. 2002; 13(3): 164-8.
  • Lascombes P, Prevot J, Ligier JN, Metaizeau JP, Poncelet T. Elastic stable intramedullary nailing in forearm shaft fractures in children: 85 cases. J Pediatr Orthop.1990; 10(2): 167-71.
  • Kapoor V, Theruvil B, Edwards S, Taylor GR, Clarke NM, Uglow MG. Flexible intramedullary nailing of displaced diaphyseal forearm fractures in children. Injury. 2005; 36(10): 1221-5.
  • Luhmann SJ, Gordon JE, Schoenecker PL. Intramedullary fixation of unstab-le both-bone forearm fractures in children. J Pediatr Orthop. 1998; 18(4): 451-6.
  • Kang SN, Mangwani J, Ramachandran M, Paterson JM, Barry M. Elastic intramedullary nailing of paediatric fractures of the forearm: a decade of experience in a teaching hospital in the United Kingdom. J Bone Joint Surg Br. 2011; 93(2): 262-5.
  • Meriç G, Kişin B, Gem M, Şentürk İ, Uysal AE. Çocuk ön kol kırıklarında kanal içi elastik çivileme; 23 hastanın geriye dönük analizi. Balıkesir Sağlık Bilimleri Dergisi. 2012; 1(2): 43-8
  • Cumming D, Mfula N, Jones JW. Pediatric forearm fractures: the increasing use of elastic stable intramedullary nails. Int Orthop. 2008; 32(3): 421-3.

Çocuk Ön Kol Kırıklarında Titanyum Kanal İçi Elastik Çivileme Tedavi Sonuçlarımız

Yıl 2015, Cilt: 5 Sayı: 3, 5 - 9, 25.10.2015

Öz

Çocukluk çağının sık rastlanan yaralanmalarından olan ön kol kırıklarının en önemli özelliklerinden biri tedavi süresince uygun redüksiyonun devamlılığının sağlanmasındaki güçlüktür. Bu çalışmada, acil servis şartlarında redüksiyon sağlanamayan instabil çocuk ön kol diyafiz kırıklarında, kanal içi titanyum elastik çivi uyguladığımız hastaların klinik ve fonksiyonel sonuçları değerlendirildi. İnstabil ön kol diyafiz kırığı tanısı konulan ve kanal içi titanyum elastik çivi uygulanan 21 hastanın (6’sı kız, 15’i erkek) klinik fonksiyonel ve radyolojik değerlendirilmesi retrospektif incelendi. Hastaların fonksiyonel değerlendirilmesi Price kriterlerine göre yapıldı. Ön kol diyafiz kırığı tanısı konulan 15’i (%71,4)  erkek, 6’sı (%28,6) kız toplam 21 hasta çalışmaya alındı. Yaş ortalaması 11±2,17 (7-14) idi. Kırık etiyolojisine göre 5 (%23,8) hasta bisikletten düşme, 10 (%47,6) hasta düz zeminde düşme, 4 (%19,0) hasta futbol oynarken, 1 (%4,8) hasta merdivenden düşme ve 1 (%4,8) hasta traktör kazası idi. Kırık taraf incelendiğinde, 11 (%52,4) hastada sağ ve10 (%47,6)  hastada sol üst ekstremitedeydi. Cerrahi uygulanan 21 hastanın 4’ünde (%19,0) Radius’a açık redüksiyon uygulandı. Ulnaya açık redüksiyon uygulanan hasta olmadı. 1 hastada çivinin ciltten çıkması ve 2 hastada çivi giriş yerinde enfeksiyon olmak üzere toplam 3 (%14,3) hastada komplikasyon saptandı. Kaynama süresi ortalama 7,38±1,53 (4-10) hafta idi. Ortalama 11,29±4,33 (7-22) hafta sonra implantlar çıkarıldı. Hastalar ortalama 24,29± 9,12 (15-48) hafta takip edildi ve fonksiyonel olarak price kriterlerine göre 18 (%85,7) hasta çok iyi, 3 (%14,3) hasta ise iyi idi. Kötü sonuç yoktu. Çocuk ön kol kırıklarında titanyum elastik çivi yöntemi kanamanın az, fiz hattı yaralanmasının olmaması ve erken eklem hareketi başlanması nedeniyle etkili bir tedavi şeklidir.

Kaynakça

  • Herring JA. Centel T. Radius ve ulna diyafiz kırıkları. Seyahi A, editör. Tachdjianın pediatrik ortopedisi. Ankara: Güneş tıp kitapevi; 2012. s. 2543-50
  • Beaty JH, Kasser JS. Injuries to the Shaft of the Radius and Ulna. In: Skaggs DL, Flyn JM, Waters PM, editors. Rockwood and wilkins fractures in children. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2010. p. 347-400.
  • Ağuş H. Çocuk ön kol kırıklarının tedavisinde güncel kavramlar. Türk Ortopedi ve Travmatoloji Dergisi. 2004; 3(1-2): 46-9.
  • Fernandez FF, Langendörfer M, Wirth T, Eberhardt O. Failures and compications in intramedullary nailing of children’s forearm fractures. J Child Orthop. 2010; 4(2): 159-7.
  • Serbest S, Tosun HB, Kılıç S, Gökçe H, Çelik S. The Results of Surgical Management of Unstable Both- Bone Forearm Fractures in Children. J Clin Anal Med. 2013; 4(6): 447-9.
  • Van der Reis WL, Otsuka NY, Moroz P, Mah J. Intramedullary nailing versus plate fixation for unstable forearm fractures in children. J Pediatr Orthop. 1998; 18(1): 9-13.
  • Fernandez FF, Egenolf M, Carsten C, Holz F, Schneider S, Wentzensen A. Unstable diaphyseal fractures of both bones of the forearm in children:plate fixation versus intramedullary nailing. Injury. 2005; 36(10): 1210-6.
  • Qidwai SA. Treatment of diaphyseal forearm fractures in children by intramedullary kirschner wire. J Trauma. 2001; 50(2): 303-7.
  • Kalenderer Ö, Agus H, Zinzircioglu G, Sanlı C. Çocuk önkol çift kırıklarında sınırlı kesiden açık redüksiyon ve intramedüller çivileme. Artroplasti Artroskopik Cerrahi Dergisi. 2002; 13(3): 164-8.
  • Lascombes P, Prevot J, Ligier JN, Metaizeau JP, Poncelet T. Elastic stable intramedullary nailing in forearm shaft fractures in children: 85 cases. J Pediatr Orthop.1990; 10(2): 167-71.
  • Kapoor V, Theruvil B, Edwards S, Taylor GR, Clarke NM, Uglow MG. Flexible intramedullary nailing of displaced diaphyseal forearm fractures in children. Injury. 2005; 36(10): 1221-5.
  • Luhmann SJ, Gordon JE, Schoenecker PL. Intramedullary fixation of unstab-le both-bone forearm fractures in children. J Pediatr Orthop. 1998; 18(4): 451-6.
  • Kang SN, Mangwani J, Ramachandran M, Paterson JM, Barry M. Elastic intramedullary nailing of paediatric fractures of the forearm: a decade of experience in a teaching hospital in the United Kingdom. J Bone Joint Surg Br. 2011; 93(2): 262-5.
  • Meriç G, Kişin B, Gem M, Şentürk İ, Uysal AE. Çocuk ön kol kırıklarında kanal içi elastik çivileme; 23 hastanın geriye dönük analizi. Balıkesir Sağlık Bilimleri Dergisi. 2012; 1(2): 43-8
  • Cumming D, Mfula N, Jones JW. Pediatric forearm fractures: the increasing use of elastic stable intramedullary nails. Int Orthop. 2008; 32(3): 421-3.
Toplam 15 adet kaynakça vardır.

Ayrıntılar

Birincil Dil Türkçe
Bölüm Araştırma Makaleleri
Yazarlar

Mehmet Arıcan

Kazım Solak

Hasan Arık

Zekeria Karaduman

Kadir Yıldız Bu kişi benim

Yayımlanma Tarihi 25 Ekim 2015
Gönderilme Tarihi 6 Aralık 2014
Yayımlandığı Sayı Yıl 2015 Cilt: 5 Sayı: 3

Kaynak Göster

APA Arıcan, M., Solak, K., Arık, H., Karaduman, Z., vd. (2015). Çocuk Ön Kol Kırıklarında Titanyum Kanal İçi Elastik Çivileme Tedavi Sonuçlarımız. Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi, 5(3), 5-9.
AMA Arıcan M, Solak K, Arık H, Karaduman Z, Yıldız K. Çocuk Ön Kol Kırıklarında Titanyum Kanal İçi Elastik Çivileme Tedavi Sonuçlarımız. DÜ Sağlık Bil Enst Derg. Ekim 2015;5(3):5-9.
Chicago Arıcan, Mehmet, Kazım Solak, Hasan Arık, Zekeria Karaduman, ve Kadir Yıldız. “Çocuk Ön Kol Kırıklarında Titanyum Kanal İçi Elastik Çivileme Tedavi Sonuçlarımız”. Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi 5, sy. 3 (Ekim 2015): 5-9.
EndNote Arıcan M, Solak K, Arık H, Karaduman Z, Yıldız K (01 Ekim 2015) Çocuk Ön Kol Kırıklarında Titanyum Kanal İçi Elastik Çivileme Tedavi Sonuçlarımız. Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi 5 3 5–9.
IEEE M. Arıcan, K. Solak, H. Arık, Z. Karaduman, ve K. Yıldız, “Çocuk Ön Kol Kırıklarında Titanyum Kanal İçi Elastik Çivileme Tedavi Sonuçlarımız”, DÜ Sağlık Bil Enst Derg, c. 5, sy. 3, ss. 5–9, 2015.
ISNAD Arıcan, Mehmet vd. “Çocuk Ön Kol Kırıklarında Titanyum Kanal İçi Elastik Çivileme Tedavi Sonuçlarımız”. Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi 5/3 (Ekim 2015), 5-9.
JAMA Arıcan M, Solak K, Arık H, Karaduman Z, Yıldız K. Çocuk Ön Kol Kırıklarında Titanyum Kanal İçi Elastik Çivileme Tedavi Sonuçlarımız. DÜ Sağlık Bil Enst Derg. 2015;5:5–9.
MLA Arıcan, Mehmet vd. “Çocuk Ön Kol Kırıklarında Titanyum Kanal İçi Elastik Çivileme Tedavi Sonuçlarımız”. Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi, c. 5, sy. 3, 2015, ss. 5-9.
Vancouver Arıcan M, Solak K, Arık H, Karaduman Z, Yıldız K. Çocuk Ön Kol Kırıklarında Titanyum Kanal İçi Elastik Çivileme Tedavi Sonuçlarımız. DÜ Sağlık Bil Enst Derg. 2015;5(3):5-9.