Araştırma Makalesi
BibTex RIS Kaynak Göster

Kırım Kongo Kanamalı Ateşi Olan Hastalarda Hematolojik Değişikliklerin Araştırılması

Yıl 2023, Cilt: 12 Sayı: 2, 437 - 442, 18.06.2023

Mustafa Arslan Gürdal Yılmaz

https://doi.org/10.37989/gumussagbil.1225014

Öz

Kırım Kongo kanamalı ateşi (KKKA) ateş, bulantı, kusma, miyalji, hematolojik değişiklikler ve çeşitli yerlerden kanama ile kendini gösteren viral hemorajik bir sendromdur. Bu çalışma, KKKA'lı hastalarda hematolojik değişiklikleri özetlemektedir. Bu çalışmada KKKA'lı hastaların demografik, klinik ve laboratuvar özellikleri geriye dönük olarak analiz edildi. Doğrulanmış KKKA'sı olan toplam 152 hasta araştırıldı. Hastaların 63'ü (%41,4)'ünde kanama görüldü. Hastalarda burun kanaması (%25,7), dişeti kanaması (%13,2), ekimoz (%11,8), melena (%10,5), hematemez (%7,9), hematüri (%7,2) ve vajinal kanama (%6,6) gibi hemorajik bulgular görüldü. 137 (%90,1) hastada trombositopeni gelişirken, KKKA hastalarında %31,6 trombosit sayısı 50000/mm3 ün altında idi. Hastaların %88,2'sinde lökopeni, %13,2'sinde anemi vardı. Hastaların %47,4 aPTT'sinde, %21,1'inde PT uzaması, %25,7’sinde INR artışı vardı. %17,8 hastada DİK gelişmişti. Kemik iliği aspirasyonu yapılan hastaların %35,9'unda hemofagositoz tespit edildi. On (%6,6) hasta öldü. Kanamalarla seyreden viral bir hastalık olan KKKA'li hastalarda trombositopeni, PT-aPTT uzaması, INR artışı, DİK gibi hematolojik bulgular görünür. Bu durumlara erken müdahale gerekli olup, KKKA'li hastaların destek tedavisinde kullanılmak üzere kan ve kan ürünlerinin temini için gerekli hazırlıkların yapılması hayati öneme sahiptir.

Anahtar Kelimeler

Hematolojik değişiklikler Kanama KKKA Trombositopeni

Destekleyen Kurum

Yok

Teşekkür

Yok

Kaynakça

  • 1. Arslan, M, Yilmaz, G, Mentese, A, Yilmaz, H, Karahan, S.C and Koksal, I. (2017). “Importance of endothelial dysfunction biomarkers in patients with Crimean-Congo hemorrhagic fever’’. J Med Virol, 89(12):2084-2091.
  • 2. Ergonul, O, Celikbas, A, Baykam, N, et al. (2006). “Analysis of risk-factors among patients with Crimean-Congo haemorrhagic fever virus infection: severity criteria revisited”. Clin Microbiol Infect, 12: 551-4.
  • 3. Cevik, M.A, Erbay, A, Bodur, H, et al. (2008). “Clinical and laboratory features of Crimean-Congo hemorrhagic fever: predictors of fatality”. Int J Infect Dis, 12: 374-9.
  • 4. Cagatay, A, Kapmaz, M, Karadeniz, A, Basaran, S, Yenerel, M, Yavuz, S, Midilli, K, Ozsut, H, Eraksoy, H. and Calangu, S. (2007). “Haemophagocytosis in a patient with Crimean Congo haemorrhagic fever”. J Med Microbiol, 56(Pt 8):1126-8.
  • 5. Whitehouse, C.A.(2004). “Crimean-Congo hemorrhagic fever”. Antivir Res, 64:144-60.
  • 6. Yilmaz, H, Yilmaz, G, Menteşe, A, Kostakoğlu, U, Karahan S.C. and Köksal, İ. (2016). “Prognostic impact of platelet distribution width in patients with Crimean-Congo hemorrhagic fever”. J Med Virol, 88(11):1862-6.
  • 7. Yilmaz, G, Koksal, I, Topbas, M, Yilmaz, H. and Aksoy, F. (2010). “The effectiveness of routine laboratory findings in determining disease severity in patients with Crimean-Congo hemorrhagic fever: severity prediction criteria”. J Clin Virol, 47(4):361-5.
  • 8. Bray, M. (2005). “Pathogenesis of viral hemorrhagic fever. Curr Opin Immunol”, 17:399–403.
  • 9. Zucker-Franklin, D. (1994). “The effect of viral infections on platelets and megakaryocytes”. Semin Hematol, 31:329-37.
  • 10. Swanepoel, R, Gill, DE, Shepherd, AJ, et al. (1989). “The clinical pathology of Crimean-Congo hemorrhagic fever”. Rev Infect Dis, 11: 794–800.
  • 11. Günaydin, N, Aydin, K, Yilmaz, G, Çaylan, H.R. and Köksal, İ. (2010). “Crimean-Congo hemorrhagic fever cases in the eastern Black Sea Region of Turkey: demographic, geographic, climatic, and clinical characteristics”. Turkish Journal of Medical Sciences, 40: (6),829-39.
  • 12. Fisman, D.N. (2000). “Hemophagocytic syndromes and infection”. Emerg Infect Dis, 6, 601-8.
  • 13. Karti, SS, Odabasi, Z, Korten, V, Yilmaz, M, Sonmez, M, Caylan, R, Akdogan, E, Eren, N, Koksal, I, et al. (2004). “Crimean-Congo hemorrhagic fever in Turkey”. Emerg Infect Dis, 10,1379–84.
  • 14. Dilber, E, Cakir, M, Acar, EA, Orhan, F, Yaris, N, Bahat, E, Okten, A and Erduran, E. (2009). “Crimean-Congo haemorrhagic fever among children in north-eastern Turkey”. Ann Trop Paediatr. 29(1):23-8.
  • 15. Tasdelen Fisgin, N, Fisgin, T, Tanyel, E, Doganci, L, Tulek, N, Guler, N. and Duru, F. (2008). “Crimean-Congo hemorrhagic fever: five patients with hemophagocytic syndrome”. Am J Hematol,83(1):73-6.

Investigation of Hematological Changes in Patients with Crimean-Congo Hemorrhagic Fever

Yıl 2023, Cilt: 12 Sayı: 2, 437 - 442, 18.06.2023

Mustafa Arslan Gürdal Yılmaz

https://doi.org/10.37989/gumussagbil.1225014

Öz

Crimean-Congo hemorrhagic fever (CCHF) is a viral hemorrhagic syndrome manifested by fever, nausea, vomiting, myalgia, hematological changes, and bleeding from various sites. This study summarizes the hematological changes in patients with CCHF. In this study, demographic, clinical and laboratory characteristics of patients with CCHF were analyzed retrospectively. A total of 152 patients with confirmed CCHF were studied. Bleeding was observed in 63 (41.4%) of the patients. Hemorrhagic findings such as epistaxis (25.7%), gingival bleeding (13.2%), ecchymosis (11.8%), melena (10.5%), hematemesis (7.9%), hematuria (7.2%) and vaginal bleeding (6.6%) were observed in the patients. While thrombocytopenia developed in 137 (90.1%) patients, the platelet count was below 50000/mm3 in 31.6% of CCHF patients. 88.2% of the patients had leukopenia and 13.2% had anemia. 47.4% of the patients had aPTT, 21.1% had PT prolongation and 25.7% had an increase in INR. DIC developed in 17.8% of the patients. Hemophagocytosis was detected in 35.9% of patients who underwent bone marrow aspiration. Ten (6.6%) patients died. Hematological findings such as thrombocytopenia, PT-aPTT prolongation, increased INR, DIC appear in patients with CCHF, a viral disease that progresses with bleeding. Early intervention is required in these situations, and it is vital to make the necessary preparations for the supply of blood and blood products to be used in the supportive treatment of patients with CCHF.

Anahtar Kelimeler

Hematological changes Bleeding CCHF Thrombocytopenia

Kaynakça

  • 1. Arslan, M, Yilmaz, G, Mentese, A, Yilmaz, H, Karahan, S.C and Koksal, I. (2017). “Importance of endothelial dysfunction biomarkers in patients with Crimean-Congo hemorrhagic fever’’. J Med Virol, 89(12):2084-2091.
  • 2. Ergonul, O, Celikbas, A, Baykam, N, et al. (2006). “Analysis of risk-factors among patients with Crimean-Congo haemorrhagic fever virus infection: severity criteria revisited”. Clin Microbiol Infect, 12: 551-4.
  • 3. Cevik, M.A, Erbay, A, Bodur, H, et al. (2008). “Clinical and laboratory features of Crimean-Congo hemorrhagic fever: predictors of fatality”. Int J Infect Dis, 12: 374-9.
  • 4. Cagatay, A, Kapmaz, M, Karadeniz, A, Basaran, S, Yenerel, M, Yavuz, S, Midilli, K, Ozsut, H, Eraksoy, H. and Calangu, S. (2007). “Haemophagocytosis in a patient with Crimean Congo haemorrhagic fever”. J Med Microbiol, 56(Pt 8):1126-8.
  • 5. Whitehouse, C.A.(2004). “Crimean-Congo hemorrhagic fever”. Antivir Res, 64:144-60.
  • 6. Yilmaz, H, Yilmaz, G, Menteşe, A, Kostakoğlu, U, Karahan S.C. and Köksal, İ. (2016). “Prognostic impact of platelet distribution width in patients with Crimean-Congo hemorrhagic fever”. J Med Virol, 88(11):1862-6.
  • 7. Yilmaz, G, Koksal, I, Topbas, M, Yilmaz, H. and Aksoy, F. (2010). “The effectiveness of routine laboratory findings in determining disease severity in patients with Crimean-Congo hemorrhagic fever: severity prediction criteria”. J Clin Virol, 47(4):361-5.
  • 8. Bray, M. (2005). “Pathogenesis of viral hemorrhagic fever. Curr Opin Immunol”, 17:399–403.
  • 9. Zucker-Franklin, D. (1994). “The effect of viral infections on platelets and megakaryocytes”. Semin Hematol, 31:329-37.
  • 10. Swanepoel, R, Gill, DE, Shepherd, AJ, et al. (1989). “The clinical pathology of Crimean-Congo hemorrhagic fever”. Rev Infect Dis, 11: 794–800.
  • 11. Günaydin, N, Aydin, K, Yilmaz, G, Çaylan, H.R. and Köksal, İ. (2010). “Crimean-Congo hemorrhagic fever cases in the eastern Black Sea Region of Turkey: demographic, geographic, climatic, and clinical characteristics”. Turkish Journal of Medical Sciences, 40: (6),829-39.
  • 12. Fisman, D.N. (2000). “Hemophagocytic syndromes and infection”. Emerg Infect Dis, 6, 601-8.
  • 13. Karti, SS, Odabasi, Z, Korten, V, Yilmaz, M, Sonmez, M, Caylan, R, Akdogan, E, Eren, N, Koksal, I, et al. (2004). “Crimean-Congo hemorrhagic fever in Turkey”. Emerg Infect Dis, 10,1379–84.
  • 14. Dilber, E, Cakir, M, Acar, EA, Orhan, F, Yaris, N, Bahat, E, Okten, A and Erduran, E. (2009). “Crimean-Congo haemorrhagic fever among children in north-eastern Turkey”. Ann Trop Paediatr. 29(1):23-8.
  • 15. Tasdelen Fisgin, N, Fisgin, T, Tanyel, E, Doganci, L, Tulek, N, Guler, N. and Duru, F. (2008). “Crimean-Congo hemorrhagic fever: five patients with hemophagocytic syndrome”. Am J Hematol,83(1):73-6.
Toplam 15 adet kaynakça vardır.

Ayrıntılar

Birincil Dil Türkçe
Konular Sağlık Kurumları Yönetimi
Bölüm Araştırma Makaleleri
Yazarlar

Mustafa Arslan 0000-0002-3362-1044

Gürdal Yılmaz 0000-0002-5967-9615

Yayımlanma Tarihi 18 Haziran 2023
Yayımlandığı Sayı Yıl 2023 Cilt: 12 Sayı: 2

Kaynak Göster

APA Arslan, M., & Yılmaz, G. (2023). Kırım Kongo Kanamalı Ateşi Olan Hastalarda Hematolojik Değişikliklerin Araştırılması. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 12(2), 437-442. https://doi.org/10.37989/gumussagbil.1225014
AMA Arslan M, Yılmaz G. Kırım Kongo Kanamalı Ateşi Olan Hastalarda Hematolojik Değişikliklerin Araştırılması. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. Haziran 2023;12(2):437-442. doi:10.37989/gumussagbil.1225014
Chicago Arslan, Mustafa, ve Gürdal Yılmaz. “Kırım Kongo Kanamalı Ateşi Olan Hastalarda Hematolojik Değişikliklerin Araştırılması”. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 12, sy. 2 (Haziran 2023): 437-42. https://doi.org/10.37989/gumussagbil.1225014.
EndNote Arslan M, Yılmaz G (01 Haziran 2023) Kırım Kongo Kanamalı Ateşi Olan Hastalarda Hematolojik Değişikliklerin Araştırılması. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 12 2 437–442.
IEEE M. Arslan ve G. Yılmaz, “Kırım Kongo Kanamalı Ateşi Olan Hastalarda Hematolojik Değişikliklerin Araştırılması”, Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, c. 12, sy. 2, ss. 437–442, 2023, doi: 10.37989/gumussagbil.1225014.
ISNAD Arslan, Mustafa - Yılmaz, Gürdal. “Kırım Kongo Kanamalı Ateşi Olan Hastalarda Hematolojik Değişikliklerin Araştırılması”. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 12/2 (Haziran 2023), 437-442. https://doi.org/10.37989/gumussagbil.1225014.
JAMA Arslan M, Yılmaz G. Kırım Kongo Kanamalı Ateşi Olan Hastalarda Hematolojik Değişikliklerin Araştırılması. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2023;12:437–442.
MLA Arslan, Mustafa ve Gürdal Yılmaz. “Kırım Kongo Kanamalı Ateşi Olan Hastalarda Hematolojik Değişikliklerin Araştırılması”. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, c. 12, sy. 2, 2023, ss. 437-42, doi:10.37989/gumussagbil.1225014.
Vancouver Arslan M, Yılmaz G. Kırım Kongo Kanamalı Ateşi Olan Hastalarda Hematolojik Değişikliklerin Araştırılması. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2023;12(2):437-42.
 Kapak Resmi İndir