BibTex RIS Kaynak Göster

Pain Behaviours of Intubated and Sedated Intensive Care Patients During Positioning and Aspiration

Yıl 2010, Sayı: 2, 89 - 93, 01.06.2010

Hasibe Esen Zehra Kan Öntürk Aysel Badır Fatma Eti Aslan

Öz

The patient self report is the most reliable source of pain assesment, intensive care unit ICU patients are unable to self report because of intubation and sedation.Aim: This is a descriptive study that defined the pain behaviours of ICP ‘s who were intubated and sedated.Materials and Methods: The study group n=38 was selected among consecutive patients treated in a university hospital ICU patients intubated and sedated. 228 behaviors were observed during aspiration and changing position. Data Collection Form, Behavioral Pain Scale BPS and Ramsay Sedation Scale RSO were used in data collection and interpretation. Statistical Package for Social Sciences program SPSS 11.0 was used and p

Anahtar Kelimeler

Intensive care patients pain behavior pain changing position aspiration

Kaynakça

  • Gunning K, Rowan K. ABC of intensive care: Outcome data and scoring systems. BMJ 1999; 319: 241–244
  • Puntillo KA. Pain experiences of intensive care unit patients. Heart&Lung 1990; 19:5: 526-533.
  • Payen JF, Bru O, Bosson JL, Lagrasta A, Novel E, Deschaux İ, Lavagne P, Jacquot C. Assessing pain ın critically ill. Sedated patients by using a behavioral pain scale. Critical Care Medicine 2001; 29:1: 2258-2263.
  • Badır A, Eti Aslan F. Yoğun bakım ünitelerinde çok konuşulan, az sorgulanan bir konu: Ağrı. Yoğun Bakım Hemşireler Dergisi 2003; 7(2): 100- 108
  • Feldt K. The chek list of nonverbal pain ındicators. Pain Manage Nur 2000; 1:1: 13-20.
  • Shannon K, Bucknall, T. Pain assessment in critical care: What have we learnt from research. Intensive and Critical Care Nursing 2003; 19: 154–162.
  • International Association for the Study of Pain, Pain Control: The New “Whys” And “Hows”. www.Iasp-Pain.Org Erişim Tarihi: 14.02.2004
  • Vatansever HE, Eti Aslan F. Yoğun bakım hastalarında ağrının sedasyon düzeyine etkisi. In: Badır A, editor. Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği 11.Ulusal Kongre Kitabı; 2005.
  • Detriche O, Berre J, Massaut J, Vincent LJ. The Brussels sedation scale: use of a siple clinical sedation in patients undergoing mechanical ventilation in the intensive care. British Journal of Anaesthesia 1999;83:5: 698- 701.
  • Şahinoğlu AH. Yoğun bakımın doğuşu, gelişmesi ve genel ilkeler. in Yoğun Bakım Sorunları ve Tedavi İlkeleri. Şahinoğlu AH Ed. 1. Baskı, Ankara, Türkiye Klinikleri Yayınevi. 1992, p. 3-4
  • Eti Aslan F, Badır A, Şelimen D. How do intensive care nurses assess patients’ pain? Nursing in critical care 2003; 8:2: 62-67.
  • Pasero C, McCaffery M. When patients can’t report pain. American Journal of Nursing 2000; 100:9: 22-23.
  • Odhner M, Wegman D, Freeland N, Steinmetz A, Ingersoll L. Assessing pain control in nonverbal critically ill adults. Critical Care Nursing 2003; 22:6: 260-266.
  • Arroyo-Novoa CM, Figueroa-Ramos MI, Puntillo KA, Stanik-Hutt J, Thompson CL, White C, Wild LR. Pain related to tracheal suctioning in awake acutely and critically ill adults: A descriptive study. Intensive Crit Care Nurs 2008; 24:1: 20-27.
  • Hallenberg B, Bergbom-Engberg I, Haljamae H. Patients’ experiences of postoperative respirator treatment: influences of anaesthetic and pain treatment regiments. Acta Anaesthesiol Scand 1990; 34: 557–562.
  • Miller C, Newton SE. Pain perception and expression: The influence of gender personal self-efficacy and lifespan socialization. Pain Management Nursing 2006; 7 :4: 148–152.
  • Eti Aslan F. Ağrı Değerlendirme Yöntemleri. C.Ü Hemşirelik Yüksek Okulu Dergisi 2002; 6:1: 9-16.
  • Puntillo KA, Benner P, Drought T, Drew B, Stotts N, Stannard D, Rushton C, Scanlon C, White C. End of life issues in the intensive care units: A national random survey of nurses’ knowledge and beliefs. American Journal of Critical Care 2001; 10:4: 216-229.
  • Puntillo KA. Stitch, stitch creating an effective pain management program for Critically III Patients. American Journal of Critical Care 1997; 6:4: 259- 260.
  • Title M, Mc Millian SC. Pain and pain-related side effects in ICU and on a surgical unit: Nurses management. American Journal of Critical Care 1994; 3:1: 25-30.
  • Vesselis RA. Sedation and pain management for the critcally ill. Critical Care Clinics 1988; 4:1: 167-181.
  • Faucet J. Care of the Critically III Patient in the Pain. The İmportance of Nursing. in Pain in the critically III: Assessment and Management. Puntillo KA Ed. Gaithersburg, Md; Aspen Publishers. 1991 (B); 115-135.

Entübe ve Sedatize Yoğun Bakım Hastalarının Pozisyon Verme ve Aspirasyon Sırasındaki Ağrı Davranışları

Yıl 2010, Sayı: 2, 89 - 93, 01.06.2010

Hasibe Esen Zehra Kan Öntürk Aysel Badır Fatma Eti Aslan

Öz

Ağrı değerlendirmesinde en güvenilir kaynak hastanın kendisidir. Ancak yoğun bakım hasta YBH ’ları çoğu zaman entübe ve sedatize oldukları için ağrılarını davranışlarıyla ifade ederler.Amaç: Çalışma, entübe ve sedatize YBH’ larının ağrı davranışlarını belirlemek amacıyla tanımlayıcı olarak yapıldı.Gereç ve Yöntem: Çalışmanın evrenini, bir üniversite hastanesinin Yoğun Bakım Ünite YBÜ ’sinde tedavi gören hastalar; örneklemi ise ilgili ünitede entübe ve sedatize olan, 38 hastanın pozisyon verme ve aspirasyon sırasında 228 ağrı davranışı oluşturdu. Veriler, Veri Toplama Formu, ‘Davranışsal Ağrı Ölçeği DAÖ ’ ve ‘ Ramsay Sedasyon Ölçeği RSÖ ’ ile araştırmacılar tarafından katılımlı gözlem yöntemiyle toplandı. Değerlendirme ‘Statistical Package for Social Sciences SPSS ’ programı ile yapıldı ve 0.05 anlamlılık düzeyinde yorumlandı.Bulgular: Toplam 228 gözlemin % 30.3 n=69 ’ünde ağrı davranışı belirlendi. Aspirasyon işleminin pozisyon verme işlemine göre daha fazla % 65.2; n=45 ağrı davranışına neden olduğu görüldü. Her iki ağrılı uygulama sırasında da en fazla %50; n=33 gözlenen ağrı davranışı “ bacakları karına çekme” idi. Sonuç: Sedatize ve entübe YBH’ların yaklaşık üçte birinin pozisyon verme ve aspirasyon gibi bakım uygulamaları sırasında ağrı hissetmeleri oldukça düşündürücüdür. Aynı zamanda YBH’ların sedatize iken ağrılarını davranışlarıyla bildirmeye çalışması sağlık profesyonellerince dikkate alınması gereken bir durumdur

Anahtar Kelimeler

Yoğun bakım hastası ağrı davranışı ağrı pozisyon verme aspirasyon

Kaynakça

  • Gunning K, Rowan K. ABC of intensive care: Outcome data and scoring systems. BMJ 1999; 319: 241–244
  • Puntillo KA. Pain experiences of intensive care unit patients. Heart&Lung 1990; 19:5: 526-533.
  • Payen JF, Bru O, Bosson JL, Lagrasta A, Novel E, Deschaux İ, Lavagne P, Jacquot C. Assessing pain ın critically ill. Sedated patients by using a behavioral pain scale. Critical Care Medicine 2001; 29:1: 2258-2263.
  • Badır A, Eti Aslan F. Yoğun bakım ünitelerinde çok konuşulan, az sorgulanan bir konu: Ağrı. Yoğun Bakım Hemşireler Dergisi 2003; 7(2): 100- 108
  • Feldt K. The chek list of nonverbal pain ındicators. Pain Manage Nur 2000; 1:1: 13-20.
  • Shannon K, Bucknall, T. Pain assessment in critical care: What have we learnt from research. Intensive and Critical Care Nursing 2003; 19: 154–162.
  • International Association for the Study of Pain, Pain Control: The New “Whys” And “Hows”. www.Iasp-Pain.Org Erişim Tarihi: 14.02.2004
  • Vatansever HE, Eti Aslan F. Yoğun bakım hastalarında ağrının sedasyon düzeyine etkisi. In: Badır A, editor. Yoğun Bakım Hemşireleri Derneği 11.Ulusal Kongre Kitabı; 2005.
  • Detriche O, Berre J, Massaut J, Vincent LJ. The Brussels sedation scale: use of a siple clinical sedation in patients undergoing mechanical ventilation in the intensive care. British Journal of Anaesthesia 1999;83:5: 698- 701.
  • Şahinoğlu AH. Yoğun bakımın doğuşu, gelişmesi ve genel ilkeler. in Yoğun Bakım Sorunları ve Tedavi İlkeleri. Şahinoğlu AH Ed. 1. Baskı, Ankara, Türkiye Klinikleri Yayınevi. 1992, p. 3-4
  • Eti Aslan F, Badır A, Şelimen D. How do intensive care nurses assess patients’ pain? Nursing in critical care 2003; 8:2: 62-67.
  • Pasero C, McCaffery M. When patients can’t report pain. American Journal of Nursing 2000; 100:9: 22-23.
  • Odhner M, Wegman D, Freeland N, Steinmetz A, Ingersoll L. Assessing pain control in nonverbal critically ill adults. Critical Care Nursing 2003; 22:6: 260-266.
  • Arroyo-Novoa CM, Figueroa-Ramos MI, Puntillo KA, Stanik-Hutt J, Thompson CL, White C, Wild LR. Pain related to tracheal suctioning in awake acutely and critically ill adults: A descriptive study. Intensive Crit Care Nurs 2008; 24:1: 20-27.
  • Hallenberg B, Bergbom-Engberg I, Haljamae H. Patients’ experiences of postoperative respirator treatment: influences of anaesthetic and pain treatment regiments. Acta Anaesthesiol Scand 1990; 34: 557–562.
  • Miller C, Newton SE. Pain perception and expression: The influence of gender personal self-efficacy and lifespan socialization. Pain Management Nursing 2006; 7 :4: 148–152.
  • Eti Aslan F. Ağrı Değerlendirme Yöntemleri. C.Ü Hemşirelik Yüksek Okulu Dergisi 2002; 6:1: 9-16.
  • Puntillo KA, Benner P, Drought T, Drew B, Stotts N, Stannard D, Rushton C, Scanlon C, White C. End of life issues in the intensive care units: A national random survey of nurses’ knowledge and beliefs. American Journal of Critical Care 2001; 10:4: 216-229.
  • Puntillo KA. Stitch, stitch creating an effective pain management program for Critically III Patients. American Journal of Critical Care 1997; 6:4: 259- 260.
  • Title M, Mc Millian SC. Pain and pain-related side effects in ICU and on a surgical unit: Nurses management. American Journal of Critical Care 1994; 3:1: 25-30.
  • Vesselis RA. Sedation and pain management for the critcally ill. Critical Care Clinics 1988; 4:1: 167-181.
  • Faucet J. Care of the Critically III Patient in the Pain. The İmportance of Nursing. in Pain in the critically III: Assessment and Management. Puntillo KA Ed. Gaithersburg, Md; Aspen Publishers. 1991 (B); 115-135.
Toplam 22 adet kaynakça vardır.

Ayrıntılar

Birincil Dil Türkçe
Bölüm Research Article
Yazarlar

Hasibe Esen

Zehra Kan Öntürk

Aysel Badır

Fatma Eti Aslan

Yayımlanma Tarihi 1 Haziran 2010
Yayımlandığı Sayı Yıl 2010Sayı: 2

Kaynak Göster

EndNote Esen H, Öntürk ZK, Badır A, Aslan FE (01 Haziran 2010) Entübe ve Sedatize Yoğun Bakım Hastalarının Pozisyon Verme ve Aspirasyon Sırasındaki Ağrı Davranışları. Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 2 89–93.