Optimal Timing of Cesarean Delivery in Pregnant Women with Previous Cesarean Delivery

Amaç: Bu çalışmada, daha önce sezaryen ile doğum yapmış gebelerde sezaryen doğumun optimal fetal ve maternal zamanlamasını belirlemeyi amaçladık. Materyal/Yöntem: Bir yıllık çalışma süresinde tekil gebeliği olan ve gebelik yaşı 37-40 hafta arasında olan toplam 150 gebe çalışmaya dahil edildi. Gebe ve yenidoğan verileri prospektif olarak incelendi. Gebeler gebelik yaşlarına göre 37 hafta, 38 hafta ve 39 hafta olmak üzere üç gruba ayrıldı. Gebelerin gravida, parite, yaş bilgileri, ek hastalıkları ve sezaryen doğum sayıları kaydedildi. Doğum sırasında yaşanan fetal ve doğum komplikasyonları kaydedildi. Bulgular: 1. dakika ve 5. dakika Apgar skorları 37. haftada diğer haftalara göre anlamlı derecede düşüktü (p <0,001). Yoğun bakım ihtiyacı 37+0 ile 37+6 haftalar arasında % 45,5-68,2, 38+0 ile 38+6 haftalar arasında %22,7-40,9 ve 39 hafta sonra %0-4,5 arasında değişmektedir. Grupların değerlendirilmesi, medyan yaş değerinin 38 haftalık grupta 37 ve 39 haftalık gruplara göre anlamlı olarak daha yüksek olduğunu ortaya koydu (p <0.001). Sonuç: Sezaryen öyküsü olan gebelerde doğum süresi için en uygun gebelik haftasının 39 hafta ve sonrası olduğu belirlendi.