Konjenital Kalp Hastalığı Olan Çocuklarda Non-Kardiyak Cerrahi Uygulamaları Sırasında Anestezi

Infants with complex cardiac pathologies appear to have increasing survival rates over years. Thus, anesthesiologists encounter more patients with congenital cardiac disease for any kind of non-cardiac procedures. Non-cardiac procedures can be required before or after cardiac repair but it has to be known that patients with repaired pathologies may still have residual problems. Preoperative assessment of these patients includes knowledge of cardiac anatomy/ pathology, learning surgical history, understanding pathophysiology and investigating presence and severity of symptoms. Despite the anatomic differences in patients with congenital cardiac diseases, the goal of anesthetic management is to optimize oxygenation and ventricular function. In this review, the specific considerations in the perioperative anesthetic management of patients with congenital cardiac disease undergoing non-cardiac surgery are summarized

Günümüzde kompleks kardiyak patolojileri olan bebeklerde sağkalım oranlarının arttığı görülmektedir. Bu sebeple, anestezistlerin kardiyak patolojileri olup non-kardiyak herhangi bir sebep ile ameliyat olacak bu hasta grubu ile karşılaşma oranları da gün geçtikçe artmaktadır. Nonkardiyak cerrahi uygulamalar kardiyak tamirden önce veya sonra olabilir, ancak düzeltilmiş konjenital kalp hastalığı durumlarında bile rezidüel problemlerin devam edebildiği bilinmektedir. Preoperatif değerlendirme kardiyak anatomi / patoloji bilgisini, cerrahi hikayenin öğrenilmesini, patofizyolojiyi anlamayı ve semptomların varlığı ile ciddiyetini incelemeyi kapsar. Konjenital kalp hastalıklarında varolan anatomik farklara rağmen anestezi yönetiminde temel hedef hastanın preoperatif durumu ve altta yatan kardiyak fizyolojisine göre oksijenasyonunu ve ventriküler fonksiyonu optimize etmektir. Bu derlemede konjenital kalp hastalığı olan çocukların non-kardiyak girişimleri sırasındaki perioperatif anestezik yaklaşımlarında dikkat edilmesi gereken özellikli durumlar özetlenmiştir